异丙酚在患者体外循环术后的应用

• 作者: 刘明晨
• 来源期刊: 当代护士（专科版）
• 学科: 医学
• 关键词: 体外循环 异丙酚 镇静 护理
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 97-98
• 分类号: R473.6
• 字数: 2470字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-6411-B.2011.01.059

摘要

目的 探讨异丙酚对体外循环术后机械通气患者循环的影响及镇静效果.方法 30例体外循环下行心脏直视术后患者,气管插管行机械辅助通气期间采用异丙酚镇静,先以1.5mg/kg静脉注射行镇静诱导,注射时间30～60s,再以维持量0.3～4mg·kg-1·h-1微泵注入,控制患者镇静水平于RamsayⅢ～Ⅳ级,分别观察并记录用药前、用药后半小时、用药后1h的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)变化,以及用药后达到所需镇静水平时间,停药后苏醒时间,停药后再入睡和恶心发生情况.结果 维持Ramsay评分Ⅲ-Ⅳ级,用药前与用药后0.5小时和1小时MAP、CVP、HR无明显变化(p>0.05).拔管后无患者发生再入睡情况,1例患者出现恶心,呕吐.结论 对于体外循环术后气管插管予机械辅助通气的患者,异丙酚具有理想的镇静效果,且小剂量的异丙酚对循环影响小,配合相应的监护要点,是一种安全有效的镇静方法.