不同降压水平对高血压老年患者鼻内镜手术的影响

• 作者: 叶文炼 吴文灿 姜艾芬 金约西
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 控制性降压 老年患者 高血压 鼻内镜
• 年，卷（期）: 2011,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 917-920
• 分类号: R765
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨不同控制性降压水平对高血压老年患者鼻内镜手术的影响.方法 选择60例择期行鼻内镜下眼-鼻相关手术的高血压病老年患者,随机分成A组[平均动脉压(MAP)降低20％]、B组MAP降低30％)、C组(MAP降低40％),n=20.观察记录入室后10 min(T1)、降压15 min(T2)、30 min(T3)、停止降压后15 min(T4)时胸导联心电图ST段改变,桡动脉和颈内静脉血行血气分析；并进行Fromme术野质量评分；同时记录手术中尿量、出血量和手术时间及围术期控制性降压并发症.结果 C组在T2、T3时ST段改变较A、B组明显(P＜0.05)；A组在T2和T3的Fromme术野质量评分高于B、C组(P＜0.05)；B、C组的手术时间要短于A组(P＜0.05)；B、C组的术中出血量少于A组(P＜0.05)；A、B两组T2和T3动脉血乳酸浓度(LAC)较C组低(P＜0.05)；A、B组在T2和T3时点动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jvO2)和脑氧摄取率(CERO2)低于C组(P＜0.05).结论 降低MAP 30％使术野出血少,缩短手术时间,无明显副作用,可安全用于高血压老年患者眼-鼻相关鼻内镜手术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴文灿	温州医学院附属眼视光医院眼科	37	199	8.0	12.0
2	金约西	温州医学院附属眼视光医院麻醉科	21	93	6.0	9.0
3	叶文炼	温州医学院附属眼视光医院麻醉科	13	62	4.0	7.0
4	姜艾芬	温州医学院附属眼视光医院麻醉科	2	6	2.0	2.0