硬膜外阻滞对老年胸科手术患者中心静脉血氧饱和度的影响

• 作者: 刘功俭 张茂银 房孝梅 朱煊 陈西艳 陈龙
• 来源期刊: 蚌埠医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 硬膜外阻滞 麻醉,全身 胸科手术 老年 中心静脉血氧饱和度
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1348-1349,1352
• 分类号: R614
• 字数: 1369字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-2200.2011.12.022

摘要

目的:观察胸段硬膜外阻滞对老年胸科手术患者中心静脉血氧饱和度(ScVO2)的影响.方法:将ASAⅠ~Ⅱ级择期行胸科手术的食管癌和肺癌患者40例随机均分为2组,分别给予全麻复合硬膜外麻醉(A组)和全身麻醉(B组).A组在全麻诱导前行硬膜外穿刺,选择T5-6或T6-7间隙,局麻药选用1.5%利多卡因4 ml,确定硬膜外麻醉有效后再行全麻诱导.2组患者全麻诱导均采用静脉注射依托咪酯0.2~0.3 mg/kg、芬太尼3~4 μg/kg、顺式阿曲库铵0.15 mg/kg,诱导成功后插入双腔导管,维持采用吸入1%~3%七氟烷,泵入瑞芬太尼并间断静注顺式阿曲库铵.A组持续泵入1.5%利多卡因5~6 ml/h直至手术结束.B组单纯全麻.记录2组术前、术中和手术结束时血流动力学、动脉血氧饱和度和ScVO2.结果:与B组比较,A组术中血流动力学较平稳.2组病例在单肺通气和手术后的ScVO2均比手术前有明显的降低(P＜0.01),但B组较A组下降更多.结论:硬膜外阻滞复合全麻可以显著提高胸科手术患者ScVO2,降低氧的消耗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	房孝梅	江苏省徐州市第六人民医院麻醉科	2	3	1.0	1.0
2	朱煊	江苏省徐州市第六人民医院麻醉科	2	4	2.0	2.0
3	陈龙	江苏省徐州市第六人民医院麻醉科	7	29	2.0	5.0
4	陈西艳	江苏省徐州市第六人民医院麻醉科	1	2	1.0	1.0