术中小潮气量通气肺保护作用的研究

• 作者: 卜岚 张晓庆 朱颖霞
• 来源期刊: 同济大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 小潮气量 机械通气 胸肺顺应性 肺内分流
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 88-91
• 分类号: R56
• 字数: 2377字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn1008-0392.2011.06.020

摘要

目的 探讨术中小潮气量通气对老年患者的肺保护作用.方法 65岁以上择期下肢手术患者48例,根据潮气量不同随机分为小潮气量组(lower tidal volume ventilation,LTV组,6 ml/kg)和常规潮气量组(conventional tidal volume ventilation,CTV组,10 ml/kg),每组24例.观察手术过程中患者呼吸力学、通气功能变化,同时计算肺内分流率( QS/QT).结果 TVT组患者术中气道压显著高于LVT组,胸肺顺应(Compl)无明显差异.TVT组PaCO2于插管后显著降低,LVT组PaCO2于插管后显著升高,组间比较P＜0.01.两组术中QS/QT较术前显著增高,而LVT组较TVT组增高更明显(P＜0.05).结论 小潮气量通气能保持良好的通气效果,维持较低的气道压,减轻机械通气相关肺损伤,对肺有保护作用.小潮气量通气虽然增加肺内分流,但对老年患者术中短期应用仍是安全的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张晓庆	同济大学附属同济医院麻醉科	66	413	10.0	17.0
2	朱颖霞	同济大学附属同济医院麻醉科	9	14	2.0	3.0
3	卜岚	同济大学附属同济医院麻醉科	1	7	1.0	1.0