拇手指再造供区(足母)趾坏死的原因及预防措施

• 作者: 劳克诚 李忠 范启申
• 来源期刊: 中华手外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: (足母)趾 移植 坏死 拇手指再造 预防措施
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 97-98
• 分类号: R6
• 字数: 1943字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-054X.2011.02.012

摘要

目的 对3例拇手指再造供区(足母)趾坏死的原因进行分析并提出预防措施.方法 自1998年2月至2005年2月,在我院行游离足趾移植再造拇手指中,3例供区(足母)趾部分坏死.通过分析(足母)趾血供的来源及术中采用血管阻断实验,分析供区(足母)趾部分坏死的原因,提出预防措施.结果 3例供区(足母)趾部分坏死,第1跖骨背动脉均为Ⅲ型,术中均采用足背动脉-足底深动脉-第1趾足底总动脉这一途径来切取第2趾.发现供区(足母)趾坏死时间为术后8～21 h.术中同时损伤(足母)趾腓侧趾背动脉、腓侧跖底动脉,将严重影响供区(足母)趾血液循环,术后供区包扎过紧、观察不到位,是导致供区(足母)趾坏死不可忽视的原因.结论 第1跖骨背动脉Ⅲ型,解剖足底动脉于跖底的"X"形交叉处,切取第2足趾,更易影响供区(足母)趾血运.采用吻合足底深动脉与跖底动脉或足背动脉-第2跖背动脉-趾动脉为血供切取足趾,可有效预防供区(足母)趾血运被破坏;术中、术后严密观察供区足的血运情况,及时解除(足母)趾压迫,是预防供区(足母)趾坏死的有效途径.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	劳克诚	解放军第四○一医院骨科	16	84	6.0	8.0
2	范启申	解放军第八十九医院骨科	63	245	8.0	11.0
3	李忠	解放军第八十九医院骨科	40	227	9.0	13.0