原发性肝癌局部化疗后肝炎及乙型肝炎抗病毒治疗的临床研究

• 作者: 张天成 谭龙益
• 来源期刊: 胃肠病学和肝病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝细胞癌 TACE 乙肝病毒再激活肝炎 药物性肝炎
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 36-39
• 分类号: R735.7
• 字数: 2596字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5709.2011.01.010

摘要

目的 分析肝癌化疗后肝炎发生的病因,探讨核苷类似物抗病毒治疗对化疗后乙肝病毒再激活肝炎疗效.方法 收集明确诊断乙型肝炎后肝细胞癌患者120例,男108例,女12例,年龄28～85岁,平均(53.88±12.16)岁.肝癌患者均接受1次经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗;并分为抗病毒治疗组35例;未行抗病毒治疗组85例.抗病毒组中TACE前2周23例服拉米夫定;12例服阿德福韦酯,维持抗病毒治疗TACE后4周为观察终点.随访4周后,监测2组患者TACE前后肝功能及HBV载量水平变化和肝炎发生情况,观察核苷类似物抗病毒治疗HBV再激活肝炎的疗效.结果 肝细胞癌患者化疗后HBV再激活33例,化疗后未再激活87例,HBV再激活发生率为27.50%.HBV再激活肝炎23例,发生率为69.70%;化疗药物性肝炎11例,发生率为12.64%,2种肝炎的发生之间差异有统计学意义(P=0.00).抗病毒治疗组与未抗病毒组之间HBV再激活肝炎的发生差异有统计学意义(χ2=5.78,P<0.05),2组间药物性肝炎的发生差异无统计学意义.结论 肝细胞癌化疗后发生HBV再激活肝炎和化疗药物性肝炎;HBV再激活肝炎的发生较化疗药物性肝炎多.核苷类似物(拉米夫定/阿德福韦酯)抗病毒治疗可明显降低肝细胞癌患者化疗后HBV再激活肝炎的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张天成	上海交通大学附属上海市第一人民医院宝山分院消化科	4	31	3.0	4.0
2	谭龙益	上海交通大学附属上海市第一人民医院宝山分院检验科	2	8	1.0	2.0