截骨矫形钢板固定治疗股骨近段纤维结构不良伴髋内翻畸形

• 作者: 叶招明 李伟栩 杨正明 杨迪生 林秾 陶惠民
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 纤维发育不良,骨 股骨 截骨术
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 骨肿瘤与瘤样病变
• 页码范围: 577-581
• 分类号: R726.2
• 字数: 4447字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2011.06.004

摘要

目的 探讨股骨转子下截骨矫形、动力髋或髁螺钉系统固定治疗股骨近段纤维结构不良(fibrous dysplasia,FD)伴髋内翻畸形的临床疗效.方法 回顾性分析2001年4月至2010年5月收治的26例股骨FD伴髋内翻畸形患者的临床资料,男9例,女17例;年龄10～53岁,中位年龄19岁.单骨型14例,多骨型12例.病灶长度为多骨型9～36 cm(平均19 cm),单骨型7～15 cm(平均9 cm);17例合并病理性骨折;术前颈干角65°～110°(平均92°),患肢短缩1.5～4.5cm(平均2.8 cm).21例病灶累及股骨颈者采用髋螺钉固定,5例未累及股骨颈者采用髁螺钉固定.结果 手术时间80～170 min(平均120min),出血量280～1650ml(平均960ml).术后颈干角为119°～140°(平均127°);患肢平均延长2.3 cm(1.5～3.6 cm).随访9～118个月(平均39个月),截骨面均愈合.除1例颈干角从术后126°减小到术后56个月的115°,其余患者无髋内翻畸形复发,无内固定断裂或松动.1例股骨颈变短、髋螺钉沿滑槽滑动,但螺钉未切割股骨头;1例术后7年外伤后钢板远端处股骨干骨折.根据Guille的功能评价标准,24例满意、2例不满意.结论 转子下截骨矫形、动力髋或髁螺钉系统内固定能有效地纠正股骨上段FD伴髋内翻畸形,改善患肢功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨迪生	浙江大学医学院附属第二医院骨科	104	576	12.0	16.0
2	叶招明	浙江大学医学院附属第二医院骨科	116	762	15.0	20.0
3	林秾	浙江大学医学院附属第二医院骨科	30	135	6.0	10.0
4	李伟栩	浙江大学医学院附属第二医院骨科	35	138	7.0	9.0
5	陶惠民	浙江大学医学院附属第二医院骨科	53	276	9.0	13.0
6	杨正明	浙江大学医学院附属第二医院骨科	11	40	4.0	5.0