北京地区公立综合医院规模与住院服务产出关系的实证分析

• 作者: 汤淑女 简伟研 胡牧
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 医院,公立 规模经济 住院服务
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 403-406
• 分类号: R197.38
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-167X.2011.03.018

摘要

目的:分析北京地区公立医院住院服务的规模与产出的关系.方法:从北京市卫生统计年鉴和北京市卫生局主管的"北京市出院病人病历首页数据库"中采集2008年和2009年北京市公立医院的规模和产出数据.利用"北京版诊断相关组(Beijing Diagnosis Related Groups,BJ-DRGs)"为风险调整工具计量各医院的住院服务产出.以"柯布-道格拉斯(Cobb-Douglas)"生产函数为分析模型,通过回归分析计算不同规模的医院人力和物力投入对住院服务产出变化的贡献.结果:就住院服务而言,200～800床的公立综合医院处于规模经济阶段;其中,200～500床规模的医院,人力投入和物力投入对产出的变化均有贡献,而501～800床规模的医院,产出的变化与人力投入呈正相关,而与物力投入的关系不显著.结论:在当前北京特定的环境下,政府在投资建设住院服务为主的医疗机构时以中等规模为宜;医院规模越大,人力投入越是举足轻重,公立医院人事制度改革迫在眉睫.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡牧	北京大学第三医院医疗保险办公室	56	834	17.0	27.0
2	简伟研	北京大学公共卫生学院卫生政策与管理系	79	819	15.0	23.0
3	汤淑女	北京大学公共卫生学院卫生政策与管理系	8	70	5.0	8.0