挤压伤残留屈(足母)屈趾畸形的综合康复治疗

• 作者: 伍晓靖 卢冰 姚晓克 张斌 李东东 王跃 赵正恩 顾峥荣
• 来源期刊: 实用骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 挤压伤 屈(足母)屈趾 畸形 康复治疗
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 375-377
• 分类号: R687.4
• 字数: 2836字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-5572.2011.04.032

摘要

目的 探讨地震挤压伤患者后期残留屈足母屈趾畸形的综合康复治疗效果,寻求最佳治疗方案.方法 对筛选的40例残留有屈足 母屈趾畸形的挤压伤伤员采取物理疗法、功能训练、手法治疗等综合康复方法,康复治疗无效者给予足 母长屈肌腱、趾屈总肌腱松解、延长术或远端切断术,术后用相应综合康复方案早期介入.长期随访观察40例伤员的脚趾功能恢复情况,根据Maryland足部评分标准对其疗效进行评定.结果 所有病例均获随访,随访时间6～12个月,平均9个月.40 例伤员均取得了满意的治疗效果,脚趾的屈曲伸展功能明显改善,行走功能恢复正常.按照Maryland足部评分标准:非手术组由治疗前的(54.0±7.3)分上升至6个月后的(83.78±10.9)分、12个月后的(89.5±7.5)分,P＜0.01;手术干预组由治疗前的(48.2±2.6)分上升至6个月后的(51.1±3.8)分、12个月后的(89.9±5.7)分,P＜0.01.优30 例,良8 例,可2 例,差0 例,总体优良率为95%.结论 由于地震伤的特殊性,挤压伤后期可能残留不同程度的肢体功能障碍,应当重视长期观察伤员的肢体功能情况,综合康复方案和必要的手术干预对治疗挤压伤残留屈足 母屈趾畸形的患者疗效显著.