腔内血管成形术治疗髂动脉长段慢性完全闭塞性病变

• 作者: 刘光 刘晓兵 叶开创 施慧华 李维敏 殷敏毅 蒋米尔 赵海光 陆信武 陆民 黄新天 黄英
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 关键词: 动脉硬化,闭塞性 髂动脉 血管成形术,气囊
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1105-1108
• 字数: 3980字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2011.12.011

摘要

目的 评价腔内血管成形术治疗髂动脉长段慢性完全闭塞性病变(CTO)的可行性、有效性及安全性.方法 回顾性分析2006年1月至2010年12月经腔内血管成形术治疗的病变长度＞5 cm的髂动脉CTO患者139例(157条患肢)的临床资料.其中男性93例(105条患肢),女性46例(52条患肢);年龄50 ～96岁,平均年龄(77±10)岁.TASCⅡ分型:B型18例,C型89例,D型32例.采用左肱动脉和(或)股动脉穿刺经内膜下或血管内行髂动脉闭塞的球囊血管成形联合支架植入术治疗.结果 技术成功率96.2％ (151/157).踝肱指数由术前的0.42±0.19上升到术后的0.81±0.26.随访6～53个月,平均随访(30±7)个月,髂动脉支架畅通率94.1％ (111/118),7例发生支架内再狭窄或闭塞,无髂动脉破裂、支架移位、穿刺动脉假性动脉瘤及动静脉瘘的发生.结论 腔内血管成形术治疗髂动脉长段CTO安全、有效,术后支架通畅率高,联合肱动脉和股动脉双向穿刺技术能够显著提高技术成功率.