腹腔镜再次胆道探查术治疗胆管结石

• 作者: 孙华朋 廖晓锋 张剑 李晓云 杜明国 王宏博 王建国 皮勇
• 来源期刊: 腹腔镜外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆结石 腹腔镜检查 胆道探查
• 年，卷（期）: 2011,（7）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 507-509
• 分类号: R657.4
• 字数: 3019字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6612.2011.07.011

摘要

目的:探讨腹腔镜再次胆道探查术治疗胆管结石的方法和临床应用价值.方法:回顾分析为31例复发性胆管结石患者施行腹腔镜胆道探查取石术的临床资料.结果:31例中2例因腹腔粘连致密,胆道周围组织充血水肿严重而中转开腹.29例完成腹腔镜手术,其中1例因胆总管结石大,1例胆总管下端结石嵌顿,1例肝内胆管结石较多,胆道镜和取石钳取石困难,剑突下切口延长至3～4 cm,直视下用取石钳联合胆道镜取石.行胆总管一期缝合5例,24例行胆总管T管引流术.手术时间平均170 min.术后均无腹腔出血和肠漏等并发症发生.3例出现少量胆漏,未出现腹膜炎和腹内感染征象,腹腔引流管分别于术后第6,9,10天拔除.2例剑突下切口感染均是切口延长者,通过局部换药愈合.胆总管一期缝合5例,术后5~7 d出院.24例行胆总管T管引流的患者中,10例于术后7 d带T管出院,14例于术后14 d夹闭T管后带管出院.术中19例结石取净,10例胆道残余结石患者于术后2个月经胆道镜取出.结论:腹腔镜再次胆道探查术安全,患者创伤小,康复快.胆管炎症严重及肝内外结石较多、胆总管下端结石嵌顿者需慎重选择腹腔镜手术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	廖晓锋		1	11	1.0	1.0
2	王建国		1	11	1.0	1.0
3	孙华朋		1	11	1.0	1.0
4	张剑		1	11	1.0	1.0
5	皮勇		1	11	1.0	1.0
6	李晓云		1	11	1.0	1.0
7	王宏博		1	11	1.0	1.0