IgA肾病合并恶性高血压36例临床与病理分析

• 作者: 安文军 张席军
• 来源期刊: 陕西医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压,恶性/治疗 肾小球肾炎,IgA/病理学 肾小球肾炎,IgA/诊断
• 年，卷（期）: 2011,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1022,1044
• 分类号: R544.1
• 字数: 1943字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-7377.2011.08.035

摘要

目的:探讨IgA肾病合并恶性高血压的临床病理特点.方法:回顾性分析36例IgA肾病合并恶性高血压临床病例资料.结果:36例IgA肾病合并恶性高血压患者均表现为头晕,头痛,视力模糊;有隐匿性肾炎病史18例;镜下血尿25例,11例24 h尿蛋白定量>3.5g;病理表现大部分为肾小球系膜细胞增殖及系膜基质增宽,间质炎性细胞浸润明显,肾间质纤维化;治疗使用硝普纳或乌拉地尔降压治疗,血压控制满意后,行透析治疗或给予个体化治疗.21例血压控制到正常,有效9例(25%).结论:对于有肾炎病史,年龄<40岁,尿蛋白>3.5 g/d,血液免疫学异常的患者,应高度怀疑为伴有恶性高血压的IgA肾病;病机是慢性肾小球病变加重基础上引起肾功能急剧恶化,直接导致肾脏和患者存活率大幅度下降,预后较差.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	安文军		6	30	4.0	5.0
2	张席军		7	32	4.0	5.0