视黄醇结合蛋白4在妊娠期糖尿病患者中的表达及其临床意义

• 作者: 刘玲 周圆 周洁 周琳 张炜 戴海燕 朱泰来 杨玲 王丹丹 罗晓红 羊伟瑾 赵一鸣 陈菊萍
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 视黄醇结合蛋白 妊娠期糖尿病 血清 诊断
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 362-364
• 分类号: R714.256
• 字数: 3158字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6358.2011.03.034

摘要

目的:分析视黄醇结合蛋白4(retinol-binding protein 4,RBP4)在妊娠期糖尿病患者和健康孕妇血清中的浓度差异及其与临床、病理特征的关系.方法:检测18例妊娠期糖尿病(GDM)和212例健康孕妇血清中RBP4的表达,分别于孕18周、孕20周、孕28周及产后8周空腹收集血清.利用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清RBP4的表达.用HOMA-IR(homeostasis model assessment)模型评价胰岛素抵抗程度.结果:所有孕妇血清RBP4水平在产前各时间点呈时间依赖性升高.产后8周 (中位数,15.35 μg/mL;四分位数,11.32～27.85 μg/mL)孕妇血清RBP4水平均下降.孕20周(中位数,45.72 μg/mL;四分位数,33.34～58.69 μg/mL) 、孕28周(中位数,52.34 μg/mL;四分位数,42.65～73.54 μg/mL )时,GDM患者血清RBP4水平高于健康孕妇 (孕20周:中位数,19.13 μg/mL;四分位数,15.23～22.65 μg/mL;孕28周:中位数,42.54 μg/mL;四分位数,24.56～55.21 μg/mL).孕18周(中位数,16.80 μg/mL;四分位数,14.58～28.67 μg/mL)和产后8周(中位数,15.35 μg/mL;四分位数,11.32～27.85 μg/mL),GDM患者血清RBP4水平和健康孕妇无显著差异(孕18周:中位数,15.78 μg/mL;四分位数,10.23～19.35 μg/mL;产后8周:中位数,13.54 μg/mL;四分位数,9.21～18.35 μg/mL).孕20周时血清RBP4水平和HOMA-IR (相关系数r=0.872;P=0.002)、体质量指数、血清三酰甘油和低密度脂蛋白呈正相关,和高密度脂蛋白呈负相关.结论:孕20周血清RBP4水平可能成为GDM的早期诊断指标.