正确填写病案首页有效利用病案信息

• 作者: 张蓉
• 来源期刊: 中国病案
• 学科: 医学
• 关键词: 病案首页 病案质量 有效利用
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 质量管理
• 页码范围: 29-30
• 分类号: R1
• 字数: 2334字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2011.06.019

摘要

目的 寻找提高病案首页质量的方法及监控措施,使病案信息能有效利用.方法 根据<住院病案首页填写的要求>,对病案首页质量管理进行分析.结果 病案首页错误多由录入员责任心不强、医师对病历书写规范不熟悉、科室质控流于形式、病案管理岗位人员缺乏所致.加强维汉双语宣传、强化医师培训、把好信息录入关、解决病案管理人员短缺、提升病案管理人员素质等是有效提高病案首页质量的方法及监控措施.结论 临床医师、病案管理人员及医院管理部门的共同努力,才能显著提高病案首页的正确性,是有效利用病案信息的保障.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张蓉	新疆和田地区人民医院病案信息科	5	9	2.0	3.0