降主动脉假性动脉瘤腔内治疗临床分析

• 作者: 刘昌伟 刘暴 叶炜 吴巍巍 宋小军 曾嵘 李拥军 邵江 郑月宏 陈跃鑫
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 主动脉瘤,腹 血管假体植入 支架 复发
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 腹主动脉瘤腔内治疗
• 页码范围: 897-902
• 分类号: R6
• 字数: 5125字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2011.10.009

摘要

目的 分析评价降主动脉假性动脉瘤腔内修复(EVAR)的可行性、疗效和结果.方法 回顾性分析2007年4月到2010年11月20例降主动脉假性动脉瘤患者的临床资料.其中男性18例,女性2例;年龄28～82岁,平均(58±16)岁.20例中贝赫切特综合征4例,确诊感染性假性动脉瘤6例,疑诊感染性假性动脉瘤5例,医源性损伤1例,合并慢性粒-单核细胞白血病1例,原因不明3例.假性动脉瘤分布部位以腹主动脉多见(88.5％).20例中EVAR 15例,开放手术2例,未手术治疗3例.回顾性分析15例EVAR患者的治疗情况及随访结果.结果 15例降主动脉假性动脉瘤EVAR技术成功率15/15,共放置腹主动脉分叉型覆膜支架6个,腹主动脉直筒型覆膜支架6个,胸主动脉直筒型覆膜支架2个和肾上腹主动脉裸支架1个.1例采用了裸支架支撑下弹簧栓栓塞术.围手术期病死率为0,除2例原发性Ⅳ型内漏外,无原发性Ⅰ型内漏发生.14例获得随访,随访率14/15,平均随访时间538 d,随访期间总病死率4/14,动脉瘤相关事件发生率6/14,二次手术率1/14,无动脉瘤相关事件存活率8/14.结论 对降主动脉假性动脉瘤行EVAR,具备一定的技术可行性,其技术成功率高,围手术期间病死率低,但随访期间动脉瘤复发、增大、破裂以致死亡的风险较大.病因治疗、严密随访可能有助于改善主动脉假性动脉瘤EVAR的预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘昌伟	北京协和医院血管外科	29	112	6.0	9.0
2	吴巍巍	北京协和医院血管外科	11	48	4.0	6.0
3	刘暴	北京协和医院血管外科	19	73	4.0	8.0
4	宋小军	北京协和医院血管外科	9	23	3.0	4.0
5	郑月宏	北京协和医院血管外科	20	64	5.0	6.0
6	李拥军	北京协和医院血管外科	16	56	4.0	7.0
7	叶炜	北京协和医院血管外科	11	31	3.0	5.0
8	邵江	北京协和医院血管外科	8	10	2.0	3.0
9	曾嵘	北京协和医院血管外科	5	13	2.0	3.0
10	陈跃鑫	北京协和医院血管外科	9	24	4.0	4.0