部分液体通气参与体外循环肺损伤保护的基础研究

• 作者: 吴容 张儒舫 谢业伟 郑景浩 龚瑾
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 体外循环 全氟化碳 部分液体通气 肺损伤
• 年，卷（期）: 2011,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 629-633
• 分类号: R726.5
• 语种: 中文

摘要

目的 通过体外循环(CPB)肺损伤动物模型,探讨以全氟化碳(PFC)为媒介的部分液体通气(PLV)对深低温CPB肺损伤的保护作用及机制.方法 建立CPB动物实验模型.20只幼猪随机分为对照组(CPB组)和实验组（CPB+ PLV组）:对照组只行单纯CPB;实验组在CPB停后即刻经气管插管向幼猪肺内灌入FC-77.实验组与对照组以同样的呼吸参数行机械通气.分别于CPB前、CPB停后即刻、CPB停后1及2h抽取动脉血,行动脉血气分析及血清中炎性因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-8和IL-6]含量检测.于实验结束即刻取左下肺小块组织,经过实验室处理,观察肺组织组织黏附分子（ICAM-1）的表达和组织形态学变化.结果 实验组CPB停后2h,TNF-α、IL-8、IL-6均显著低于对照组（P值均＜0.05）.实验组CPB停后1、2h,动脉血氧分压(p,O2)显著高于对照组（P值均＜0.05）,动脉血二氧化碳分压(pa CO2)显著低于对照组（P值均＜0.005）.光学显微镜下实验组肺损伤程度明显轻于对照组.CPB停后对照组肺组织中ICAM-1的表达呈强阳性,实验组呈弱阳性.结论 PLV对CPB肺损伤有较好的保护作用,可能与改善paO2和抑制TNF-α表达有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑景浩	上海交通大学医学院附属儿童医学中心小儿心胸外科	56	139	6.0	8.0