南京地区1998-2009年新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查及治疗随访结果分析

• 作者: 孙青 李亚琴 陈玉林 韩树萍
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 先天性甲状腺功能减低症 新生儿筛查 盖泽尔婴幼儿发展量表
• 年，卷（期）: 2011,（20）
• 所属期刊栏目: 内分泌遗传代谢性疾病
• 页码范围: 1567-1569,1572
• 分类号: R725.8
• 字数: 3710字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2011.20.010

摘要

目的 总结并分析1998年1月- 2009年12月南京地区新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)的筛查结果.方法 采集出生72 h新生儿442 454例的足跟血滴于滤纸上,采用时间分辨免疫法测定滤纸血斑促甲状腺激素(TSH),阳性者召回进一步测定静脉血TSH、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)以明确诊断.确诊者立即开始予左旋甲状腺素片(4.3～12.0μg·kg-1·d-1)替代治疗,定期监测其甲状腺功能,测量其身高、体质量,其中68例患儿子智力测试,以评估疗效.结果 12 a共筛查442 454人,确诊CH 183例,发病率为0.41‰,对117例进行随访.初始治疗时间的中位数为18 d(7～67d),初始左旋甲状腺素的平均剂量为7.35 μg·kg-1·d-1.CH患儿的身高、体质量结果基本达到正常参照标准.盖泽尔婴幼儿发展量表(GESELL)测试结果显示1例智能发育落后,8例智能发育迟缓.T4、FT4的治疗前水平与患儿的GESELL测试总分、适应性及精细运动均呈正相关(Pa＜0.05).结论 经筛查确诊的CH患儿,应尽可能早地进行激素替代治疗,可有效改善其预后.因此新生儿筛查及随访治疗工作值得推广和完善.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩树萍	南京医科大学附属南京市妇幼保健院儿科	86	893	17.0	24.0
2	陈玉林	南京医科大学附属南京市妇幼保健院儿科	24	240	9.0	15.0
3	孙青	南京医科大学附属南京市妇幼保健院儿科	13	130	6.0	11.0
4	李亚琴	南京医科大学附属南京市妇幼保健院儿科	3	31	2.0	3.0