“全民免费医疗”制度下的医药费用控制——神木模式研究报告

• 作者: 余晖 朱恒鹏 顾昕
• 来源期刊: 医院领导决策参考
• 学科: 医学
• 关键词: 医药费用控制 公费医疗制度 免费医疗 全民医疗保险制度 医疗保障制度建立 新医保制度 可持续性发展 医疗服务
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 页码范围: 19-24
• 页数: 6页
• 分类号: R197.1

摘要

神木县的“全民免费医疗”并非真正的全民公费医疗制度，而是一种保障水平较高的全民医疗保险制度。其中，保障水平较高的部分，在于住院费用的医保支付（或报销）比重较高。一般而言，在保障水平较高的医疗保障制度建立之后，参保者的医疗服务利用率都会有显著的提高。但是，如果医疗服务利用率的提高幅度过大，那么在一定程度上可以显示出新医保制度在医药费用控制上可能会存在一定的问题，最终会对全民医保的可持续性发展造成负面影响。鉴于保障参保者可以享受基本的住院服务是神木医改的主要目的，因此本文作者主要考察在实行“全民免费医疗”之后神木民众住院服务利用率的变化。