抑郁障碍患者丘脑-垂体-肾上腺轴释放功能与病情关系的研究

• 作者: 吴强 李宏伟 林春湖 陈耿谊 高镇松 黄佩珊
• 来源期刊: 黑龙江医学
• 学科: 医学
• 关键词: 抑郁障碍 下丘脑-垂体-肾上腺轴 皮质醇 神经内分泌
• 年，卷（期）: 2011,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 808-810,855
• 分类号: R74
• 字数: 3079字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-5775.2011.11.003

摘要

目的 探讨抑郁障碍患者下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴释放功能与病情的关系.方法 对50例抑郁障碍患者以电化学发光法测定血浆皮质醇和昼夜分泌节律,同步测定24 h尿17-羟皮质醇、24 h尿游离皮质酮、地塞米松抑制试验(DST),评估其下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的释放功能,同时以汉密顿抑郁量表(HAMD-17)、临床疗效总评量表(CGI-SI)评定病情.经常规抗抑郁治疗6周后重复测试1次,分析抑郁障碍患者HPA轴释放功能的变化与病情的相关性,并与30例健康者对照.结果 研究组在入组时(发病期),病情较严重,HAMD总分和CGI-SI分都较高,此期24 h尿游离皮质酮和血浆皮质醇均显著升高(P＜0.05),呈HPA过度分泌现象,且其昼夜分泌节律呈钝化现象,午夜0AM分泌低谷现象消失(P＜0.01);治疗6周末(好转后),昼夜分泌节律逐渐恢复,DST阳性率达42%;发病期血浆皮质醇水平的变化值与HAMD-17总分的下降、CGI-SI的变化值呈显著正相关(r=0.376,P＜0.05;r=0.447,P＜0.01).结论 HPA轴功能过度活动与抑郁障碍的病情严重度相关,血浆皮质醇水平升高可做为抑郁障碍患者病情复燃或复发的指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高镇松		94	445	10.0	16.0
2	林春湖		12	55	4.0	7.0
3	李宏伟		12	107	5.0	10.0
4	黄佩珊		8	49	3.0	7.0
5	陈耿谊		8	67	5.0	8.0
6	吴强		4	27	2.0	4.0