第二代双源CT前门控FLASH扫描与序列扫描冠状动脉成像比较

• 作者: 于薇 佟海滨 张民 徐磊 方继良 杨树华 汪平 王小玲 王群 石凤祥 薛超 赵青
• 来源期刊: 中国中西医结合影像学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状血管造影术 第二代双源CT 影像质量 辐射剂量
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 400-404
• 分类号: R814.42
• 字数: 4710字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-0512.2011.05.006

摘要

目的:比较第二代双源CT前门控大螺距螺旋扫描(FLASH扫描)与序列扫描模式在冠状动脉CT成像中的图像质量及辐射剂量.方法:回顾性分析采用第二代双源CT行前门控FLASH扫描(A组)与序列扫描(B组)冠状动脉CTA连续各50例患者,入组标准为心率70次/min以下,窦性心律,心率波动范围在10次/min以内.评价这2种成像模式的图像质量及辐射剂量.扫描参数:2组均采用Z轴飞焦点技术采集,探测器准直宽度0.6 mm,重建层厚0.75 mm,扫描时间0.28 s/r,单扇区时间分辨率75 ms,根据患者体质量指数(BMI)值设定管电压:100 kV(BMI＜24 kg/m2)、120 kV(BMI≥24 kg/m2),参考管电流370 mAs,采用管电流调制方案;FLASH扫描前门控心电触发选在60%R-R间期,螺距3.4;序列扫描采集时相为35%～75%R-R间期,步进采集宽度34.5 mm.冠状动脉图像质量分为4级(1级为优异,1～3级为可评价血管,4级为不可评价血管),相应评为1～4分.应用秩和检验比较2组患者冠状动脉段图像质量评分,应用两独立样本t检验比较2组患者所接受的辐射剂量.结果:A、B 2组患者的年龄及BMI差异无统计学意义.A、B 2组可评价的冠状动脉节段百分比分别为98.21%和98.56%,差异无统计学意义(χ2=0.244,P=0.621),平均图像质量评分分别为1.30±0.60和1.28±0.56,差异无统计学意义(Z＝-0.489,P＝0.625).A、B 2组扫描的平均有效辐射剂量分别为(0.99±0.34)mSv和(4.80±2.21)mSv,差异有统计学意义(t=-12.048,P=0.000),FLASH扫描剂量明显低于序列扫描.结论:在心率低于70次/min、心律稳定的情况下,第二代双源CT前门控FLASH扫描可获得与序列扫描相似的高质量图像,但辐射剂量明显降低.