2型糖尿病对乙型肝炎疫苗免疫效果的影响及对策研究

• 作者: 任红业 唐丽 李文淑 李雅 王海滨 蔡兰萍 赵雨来 魏振满
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝炎,乙型,慢性 糖尿病,2型 免疫疗法,主动
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1068-1070
• 分类号: R186.7
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨2型糖尿病对乙肝疫苗接种免疫效果的影响及免疫对策.方法 选择4个免疫预防接种中心的76例成人2型糖尿病患者(2型糖尿病组),并以70例同期接受预防接种、年龄及性别匹配的健康个体作为对照(对照组).观察2组完成1个标准乙肝疫苗免疫接种程序后1、12、24个月的抗HBs阳转率和几何平均滴度(GMT),ELISA法检测血清γ干扰素(IFN-γ)、白介素(IL)-2、IL-4和IL-10水平.对低/无应答的2型糖尿病患者分别采用三角肌肌内注射和皮下十三角肌肌内注射两种方式,以20μg基因重组酵母疫苗进行再次免疫,观察抗HBs阳转率和GMT水平.结果 2型糖尿病组和对照组在完成1个标准乙肝疫苗接种程序后1个月,血清抗HBs阳转率分别为92.1%和98.6%(P＜0.05),抗HBs GMT分别为106.78mU/ml和167.14mU/ml(P＜0.01),低/无应答率分别为19.7%和7.1%.2型糖尿病组血清IFN-γ、IL-2和IL-4水平均显著低于对照组(P＜0.05).对低/无应答2型糖尿病患者于完成标准疫苗接种后第1个月采用20μg疫苗复种,皮下十三角肌肌内注射和单纯肌内注射抗HBs阳转率分别为73.3%和60.0%(P＜0.05).结论 2型糖尿病是影响成人乙肝疫苗接种免疫效果的因素之一,其机制可能与Th1/Th2细胞因子水平相对减低有关；采用皮下十三角肌肌内注射20μg重组酵母疫苗能够显著提高成人2型糖尿病患者乙肝疫苗接种成功率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李文淑	北京解放军302医院新药临床实验中心	1	5	1.0	1.0
2	魏振满	北京解放军302医院新药临床实验中心	3	15	2.0	3.0
3	唐丽	北京解放军总后勤部第一门诊部计划免疫科	1	5	1.0	1.0
4	任红业	北京解放军总后勤部第二门诊部计划免疫科	1	5	1.0	1.0
5	王海滨	北京解放军总院附属第一医院检验科	4	17	3.0	4.0
6	李雅	北京解放军302医院病理诊断与研究中心	1	5	1.0	1.0