中颅窝蛛网膜囊肿的临床特点及外科治疗

• 作者: 刘卫平 姬西团 张剑宁 张红英 王彦刚 章翔 费舟 贺晓生 高海锋
• 来源期刊: 中华神经医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 蛛网膜囊肿 中颅窝 神经外科手术
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 55-58
• 分类号: R730.269
• 字数: 3808字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2011.01.013

摘要

目的 探讨中颅窝蛛网膜囊肿的临床特点及不同术式对其治疗的临床疗效.方法 回顾性分析第四军医大学西京医院神经外科自2001年5月至2008年5月收治的352例中颅窝蛛网膜囊肿患者(占同期收住的颅内占位性病变患者的2.58%)的临床资料、手术方式及预后情况,其中男性发病率明显高于女性(男:女为4.1∶1),以左侧居多(左∶右为3.6∶1),324例行囊肿切除术,28例巨大囊肿行囊肿-腹腔分流术.结果 术后平均随访3个月～3年.头痛就诊患者中75例(58.59%)术后头痛完全消失,41例(32.03%)明显缓解.癫痫发作患者中8例术后发作频率明显减少或程度减轻.行为异常、注意力不集中或学习困难患者中11例术后改善明显.头围增大和颞部局限性隆起就诊者术后头围及局部隆起无明显变化.影像学复查显示囊肿完全消失者46例(13.07%),囊肿部分消失者257例(73.01%),囊肿无明显变化者49例(13.92%).结论 中颅窝蛛网膜囊肿的临床特点为男性、左侧多发,年龄愈小手术效果越好,手术仅部分切除壁层即可;囊肿巨大时行分流手术效果好,分流管以中低压为佳.