诊断相关组预定额付费(DRGs-PPS)与按项目付费的比较

• 作者: 简伟研
• 来源期刊: 中华医院管理杂志
• 关键词: 医疗服务 支付 DRGs-PPS 按项目付费
• 年，卷（期）: 2011,（11）
• 所属期刊栏目: DRGs的方法学
• 页码范围: 846-848
• 字数: 3205字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6672.2011.11.012

摘要

正确选择支付方式,是支付制度改革的核心问题.本文以“合约理论”为基本分析框架,比较了诊断相关组预定额付费(DRGs-PPS)与按项目付费的定价成本和监督成本.在此基础上,进一步沿用合约理论的分析框架,分析了执行DRGs-PPS时需要应对的主要管理问题,并从监督和维护两个方面提出了政策要点.分析得出的基本认识是,DRGs-PPS相对按项目付费而言,交易费用较低,故从按项目付费向DRGs-PPS转变,将有利于医疗服务市场的良性运转.由于DRGs-PPS对于中国依然是新鲜事物,因此,需要在统筹考虑医疗服务监管和制度维护等配套措施的基础上有序推进.