小儿类听神经病的临床表现

• 作者: 刘辉 燕飞 莫玲燕 陈雪清 陈静 黄丽辉
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 类听神经病 听神经病
• 年，卷（期）: 2011,（22）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1012-1014,1018
• 分类号: R764
• 字数: 3662字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-1781.2011.22.002

摘要

目的:报道1组小儿类听神经病(ANSD)的临床特征,以加深对该病的认识.方法:回顾性分析84例(151耳)ANSD患儿病史、影像学、听力学表现及人工耳蜗植入效果.结果:①高胆红素血症11例,家族史2例,缺氧3例,早产1例,基底核病变1例,先天性脑发育落后2例,脑瘫1例,蜗神经发育不全13例；②79.8％(67/84)为双侧发病,20.2％(17/84)为单侧发病；③短声ABR:70.2％0(106/151)在最大输出(100 dB nHL)无反应波形引出,29.8％(45/151)在非常高的刺激强度仅有分化不良的V波；④行为听力测试:23例有测试结果者中,1例为轻度感音神经性聋,2例重度,20例为极重度；⑤影像学:29例有内耳MRI者中,外、中、内耳结构正常者16例,蜗神经发育不良12例,蜗神经发育不良伴双脑室周围白质髓鞘形成不良1例；⑥人工耳蜗植入效果:5例患耳植人人工耳蜗,其中3例术后1年婴幼儿有意义听觉整合量表得分与蜗性聋儿相当,1例稍差于蜗性聋儿,另1例无效.结论:ANSD是听力学表现相同的一大类疾病,在病史、听力学、影像学及人工耳蜗植入效果方面存在多样性,因此对此类患儿应进行全面、详细的临床检查,以便制定个体化的干预方案.