妊娠期血小板减少的相关性及围产结局分析

• 作者: 岳军 梅立 陈廉
• 来源期刊: 西部医学
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠 血小板减少 治疗
• 年，卷（期）: 2011,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 2117-2119,2122
• 分类号: R558
• 字数: 3568字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3511.2011.11.018

摘要

目的 探讨妊娠期血小板减少的原因及国产结局.方法 回顾性分析我院2003年1月～2010年5月154例妊娠期血小板减少患者的临床资料.结果 154例患者中妊娠相关性血小板减少(GT)87例(56.5％),妊娠期高血压疾病(PIH)25例(16.2％),妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)23例(14.9％),特发性血小板减少性紫癜(ITP)12例(7.8％),其他病因7例(4.5％).有出血倾向或血小板计数≥50×109/L患者需用糖皮质激素和(或)免疫球蛋白治疗,阴道分娩31例,剖宫产104例,产后出血6例.GT、PIH和ICP组患者产后42天血小板较产前差异均有显著性(P＜0.05),ITP组患者产后42天血小板较产前无显著性差异(P＞0.05).结论 妊娠期血小板减少的不同病因中,以妊娠相关性血小板减少最多见.对血小板＜50×i09/L或有明显出血倾向者,用糖皮质激素和(或)免疫球蛋白治疗.分娩前后使用血小板制剂,预防产时或产后出血.血小板≥50×109/L,应在术前输注浓缩血小板后行剖宫产,血小板计数≥50×109/L的孕妇,如无产科指征,应阴道分娩为主,GT一般不作特殊处理.