喉罩在妇科腹腔镜手术不同气腹压力下通气效果的观察

• 作者: 楼飞刚
• 来源期刊: 全科医学临床与教育
• 学科: 医学
• 关键词: 喉罩通气 腹腔镜 卵巢肿瘤切除术 不良反应
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 23-24,27
• 分类号: R71
• 字数: 2121字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3686.2011.01.008

摘要

目的 探讨喉罩全麻通气在妇科腹腔镜手术中不同气腹压力下的安全性和有效性.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级腹腔镜卵巢肿瘤切除术患者常规全麻喉罩插管后,随机分成A组(n=20,气腹压力9 mmHg组)、B组(n=20,气腹压力12 mmHg组)和C组(n=20,气腹压力15 mmHg组),记录并比较三组患者术中喉罩漏气、胃胀气、术后恶心呕吐和咽痛不良反应发生率,以及手术前气腹前(T1)、气腹后30 min(T2)及术后15 min(T3)的气道压力(Paw)、脉搏氧饱和度(SpO<,2>)、呼气末二氧化碳分压(PetCO<,2>)、平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化.结果 和A、B组相比,C组术中喉罩漏气、术后恶心呕吐的发生率明显高于B组,差异有统计学意义(X<'2>分别=4.44、4.29,P均<0.05);C组在T2点的MAP、HR、Paw及PetCO<,2>值均高于A、B两组.差异有统计学意义(,分别=5.67、6.23、4.30、5.25,P均<0.05).结论 经典型喉罩用于妇科腹腔镜手术中气腹压力维持12 mmHg时通气效果良好,术中心血管应激反应小,术后咽痛发生率和恶心呕吐发生率低.