不同血浆靶浓度瑞芬太尼对鼻内镜手术患者鼻黏膜微循环的影响

• 作者: 孙梅杰 时光刚 李刚 边雯
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 哌啶类 药物释放系统 内窥镜检查 激光多普勒流量测定 降压 控制性
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 119-122
• 分类号: R9
• 字数: 3627字
• 语种: 中文

摘要

目的 比较不同血浆靶浓度瑞芬太尼对MAP和鼻黏膜微循环的影响.方法 择期行全麻下鼻内镜手术患者45例,ASA1或Ⅱ级,随机分为R1、R1和R3组,每组15例,三组术中靶控输注瑞芬太尼4、6、8 ng/ml,调整丙泊酚血浆靶浓度维持脑电双频指数(BIS)45～55,术中间断静脉注射维库溴铵维持肌松.持续动态监测记录鼻黏膜微循环血流(NBF)变化,同步监测MAP并评定术野质量.结果 与靶控输注前基础值比较,靶控输注瑞芬太尼15 min三组患者的NBF均减少(P＜0.05),与R1组比较,R2、R3组的NBF均明显减少(P＜0.01),R2组和R3组的NBF差异无统计学意义;与靶控输注前基础值比较,靶控输注瑞芬太尼各时点三组MAP均下降(P＜0.05),组间差异无统计学意义.三组NBF减少与MAP降低均不存在明显的相关性.与R1组比较,R2组R3组的术野质量提高,手术时间缩短,出血量明显减少(P＜0.05).结论 靶控浓度6 ng/ml瑞芬太尼和丙泊酚麻醉用于鼻内镜手术能明显减少NBF,提供理想的术野且不会显著降低血压.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙梅杰	山东大学附属省立医院西院麻醉科	13	70	5.0	7.0
2	边雯	山东大学附属省立医院西院麻醉科	9	51	5.0	7.0
3	时光刚	山东大学附属省立医院耳鼻喉科	15	97	7.0	9.0