苏州地区临床产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的耐药特征和耐药基因分型

• 作者: 唐旦丽 杨仁洪 邱善敏 钱雪峰
• 来源期刊: 苏州大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎克雷伯菌 超广谱β-内酰胺酶 基因分型
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 977-980
• 分类号: R378.99+6
• 语种: 中文

摘要

目的 分析苏州地区临床产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的耐药特征和耐药基因型分布情况.方法 收集苏州地区5家医院2006年至2009年间自临床标本中分离的肺炎克雷伯菌512株,按CLSI规定的ESBLs初筛和确证试验检测ESBLs,以K-B琼脂扩散法进行药物敏感试验,用PCR方法对分离的产ESBLs菌株进行 TEM、SHV和CTX-M基因型检测.结果 产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率为35.7％(183株),其中62.8％(115株)携带TEM型基因,36.1％(66株)携带SHV型基因,78.7％(144株)携带CTX-M基因.另外,有41.5％(76株)同时携带两种以上的基因.产酶株的耐药率均明显高于非产酶株(均P＜0.05).产酶株除对第4代头孢菌素和对加克拉维酸或他唑巴坦等第3代头孢菌素耐药率相对较低外,对其他抗生素均有相当高的耐药率.但无论是产酶株还是非产酶株对亚胺培南的耐药率均为0.结论 苏州地区临床产ESBLs肺炎克雷伯菌已达到了较高的比例,并具有多重耐药的特点,其中CTX-M型是最主要的流行基因型.临床上严格控制和合理使用第3代头孢菌素已刻不容缓.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钱雪峰	苏州大学附属第一医院检验科	31	113	6.0	8.0
2	邱善敏	苏州大学附属第一医院检验科	5	19	2.0	4.0
3	杨仁洪	苏州大学附属第一医院检验科	11	31	4.0	4.0
4	唐旦丽	苏州大学附属第一医院检验科	6	14	2.0	3.0