类风湿关节炎患者早发动脉硬化及心血管病变的临床研究

• 作者: 周玮君 唐茜 姚寿林 徐建华 赵晟
• 来源期刊: 安徽医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 关节炎,类风湿/超声检查 动脉硬化/超声检查 心血管疾病/超声检查 超声检查,多普勒,彩色
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 565-568
• 分类号: R593.22|R543.5|R540.45
• 字数: 2875字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-1492.2011.06.016

摘要

目的 通过颈部及心脏彩色多普勒超声检查了解类风湿关节炎(RA)患者早发动脉硬化及心血管病变的发生情况,并分析其与炎症因子的关系.方法 收集无心血管疾病史及无明显胸闷心悸等临床表现的RA患者69例及正常对照76例,详细记录RA患者的症状体征及实验室指标.应用彩色多普勒超声探查心脏和颈动脉,检测颈动脉最大内膜中层厚度(M-IMT)及室间隔厚度(IVS)等多项心功能指标.结果 RA患者颈部血管彩超和超声心动图异常率分别为52.2%(36/69)和78.3%(54/69).与正常对照组相比,RA患者右室内径及IVS增大,左室后壁及M-IMT明显增加,EF及二尖瓣血流频谱的最大血流速度比VE/VA显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).其中射血分数(EF)与细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)呈负相关;VE/VA值与病程、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)呈负相关.RA轻、中、重度活动3组间M-IMT值差异有统计学意义(P<0.05).C反应蛋白(CRP)水平及DAS28积分与RA患者动脉粥样硬化的发生呈正相关.结论 RA患者早发动脉硬化和心血管病变发生率明显高于正常对照人群,炎症因素及自身抗体在RA心血管病变中发挥了重要作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐建华	安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科	201	1464	17.0	25.0
2	赵晟	安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科	17	137	8.0	11.0
3	唐茜	安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科	9	51	5.0	7.0
4	姚寿林	安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科	6	62	5.0	6.0
5	周玮君	安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科	2	18	2.0	2.0