联合应用氨溴索与小剂量肝素对急性肺损伤ICAM-1和E,P-selectin的影响

• 作者: 戴雍月 王万铁 祝雪花 蒋柳明
• 来源期刊: 中国病理生理杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胞间黏附分子-1 E-选择素 P-选择素 急性肺损伤 氨溴索 肝素
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 92-96
• 分类号: R363
• 字数: 4478字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-4718.2011.01.018

摘要

目的:制作急性肺损伤(ALI)模型并检测细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、E-选择素和P-选择素在实验兔血清、肺组织及支气管肺泡灌洗液(BALF)中的变化情况以探讨三者在ALI中的作用并观察联合应用氨溴索与小剂量肝素对其的影响.方法:24只健康兔随机分成3组:对照组(NC组),油酸损伤组(OA组),氨溴索+小剂量肝素治疗组(AH组).采用耳缘静脉法静注油酸复制兔ALI模型,检测各组动脉氧分压(PaO2),ELISA法检测ICAM-1和E-选择素,TUNEL法检测凋亡指数(AI),免疫组化检测P-选择素,电镜观察肺组织超微结构变化并测定湿干重比值(W/D).结果:与NC组比较, OA组和AH组PaO2显著降低(P<0.01),但AH组显著高于OA组(P<0.01); ICAM-1、E-选择素的浓度(血清、肺组织及BALF中)、肺组织AI和W/D升高(P<0.05或P<0.01),但AH组低于OA组(P<0.05或P<0.01).与同组给予治疗药物前0 h比较,NC组无差异(P>0.05),OA组各时点PaO2显著降低(P<0.01),ICAM-1和E-选择素浓度显著升高(P<0.01),AH组各时点PaO2降低(P<0.05)、ICAM-1和E-选择素浓度升高(P<0.05).肺组织中P-选择素在OA组表达较为广泛:主要为炎症细胞、毛细血管的内皮细胞和血管内的血浆等,NC组呈低水平表达,AH组的表达介于两者之间.细胞凋亡以OA组最为明显,NC组未见细胞凋亡或偶有凋亡,AH组凋亡的细胞明显比OA组减少.结论:在OA致ALI时,ICAM-1、E-选择素和P-选择素明显增高,参与了ALI的发生、发展;联合应用氨溴索与小剂量肝素可以降低ICAM-1、E-选择素和P-选择素的水平,减轻肺脏细胞的损伤、改善肺通气和换气功能、减轻肺水肿,从而发挥对ALI的防治作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王万铁	温州医学院病理生理教研室	205	2381	22.0	37.0
2	戴雍月	温州医学院病理生理教研室	28	126	7.0	9.0
3	蒋柳明	温州医学院附属第一医院麻醉科	23	117	7.0	9.0
4	祝雪花	温州医学院护理学院	24	372	9.0	19.0