腹腔镜手术治疗胆总管末端嵌顿性结石17例报告

• 作者: 凌凯 刘泽良
• 来源期刊: 腹腔镜外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆总管结石 嵌顿 胆总管末端 腹腔镜检查 胆道镜检查
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 457-459
• 分类号: R657.4
• 字数: 3196字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6612.2011.06.022

摘要

目的:探讨腹腔镜处理胆总管末端嵌顿结石的最佳方式.方法:回顾分析2008年1月至2010年12月行腹腔镜胆囊切除术+腹腔镜胆总管探查术术中发现并处理的17例胆总管末端嵌顿结石患者的临床资料.结果:本组2例胆道镜下见结石嵌顿于乳头,且结石较小,胆道镜直视下用纤维胆道镜前端将结石轻轻推入十二指肠;6例结石较大,嵌顿于胆总管下端,中转开腹取出结石;9例见结石嵌顿于胆总管末端及乳头,结石不大,置入22～24号"T"管引流,其中3例术后经"T"管瘘道取石,6例行内镜十二指肠乳头括约肌切开取石.术后胆漏2例,占12%,引流量平均30～40ml/d,术后5～8d经保守治疗治愈.17例患者均痊愈出院.术后均获随访,无胆管残余结石,胆道通畅无狭窄.结论:胆总管末端嵌顿性结石的处理,应根据胆道的局部解剖情况,患者的全身情况及术者技术水平,医院设备条件等综合判断,依据个体化原则,选择恰当的诊断和处理措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘泽良		15	81	6.0	8.0
2	凌凯		4	32	4.0	4.0