胃间质瘤的早期诊断及微创治疗

• 作者: 李焕喜 王震宇 秦鸣放
• 来源期刊: 腹腔镜外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃间质瘤 腹腔镜检查 胃镜检查 内镜超声
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 254-257
• 分类号: R735.2
• 字数: 3107字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6612.2011.04.005

摘要

目的:探讨胃镜、超声内镜、腹腔镜联合诊治胃间质瘤(直径<5cm)的作用和价值.方法:2004年8月至2010年12月为87例胃镜发现的胃粘膜下隆起性病变患者进行超声内镜检查,初步诊断胃间质瘤41例,直径0.75～4.25cm,平均2.42cm.其中起源于粘膜肌层8例,行内镜粘膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD),起源于固有肌层33例,行胃镜辅助定位下腹腔镜胃部分切除术.术后长期随访有无局部复发及远处转移.结果:8例经ESD治疗的患者均完整剥离病变,手术时间30～70min,平均50min,全组未出现术后出血及穿孔,住院1～3d,平均2.3d.69例腹腔镜手术患者均获成功,手术时间35～100min,平均65min,无术后并发症发生及死亡病例,术后胃肠功能恢复时间18～36h,平均24h,住院3~5d,平均3.8d.术后病理诊断为间质瘤38例,神经鞘瘤1例,异位胰腺2例,术前诊断符合率92.7%.38例胃间质瘤患者术后随访3~75个月,平均42个月,未发现肿瘤局部复发和转移.结论:胃镜联合超声内镜有助于发现和诊断小的胃间质瘤,并可明确病变起源层次,可据此选择微创手术方法.微创(ESD、腹腔镜胃部分切除术)治疗小的胃间质瘤安全、有效,预后良好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	秦鸣放	天津市南开医院天津市微创外科中心	103	671	14.0	17.0
2	王震宇	天津市南开医院天津市微创外科中心	39	298	11.0	16.0
3	李焕喜	天津市南开医院天津市微创外科中心	6	43	3.0	6.0