原发性脑室内出血47例前瞻性临床研究

• 作者: 傅敏 刘文科 刘翼 方媛 李浩 游潮 王昆 董薇
• 来源期刊: 中华神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性脑室内出血 高血压 病因 治疗 预后
• 年，卷（期）: 2011,（8）
• 所属期刊栏目: 高血压脑出血
• 页码范围: 768-770
• 分类号: R743.34
• 字数: 2761字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2011.08.006

摘要

目的 研究并明确原发性脑室内出血(PIVH)的病因、临床特征、危险因素和预后.方法 前瞻性地制订严格的纳入标准,连续收集2008年9月至2010年10月在我院诊治的PIVH患者,对其临床资料、辅助检查、治疗方式及预后进行分析.结果 共纳入47例患者,男27例,女20例,比例为1.35∶1,平均年龄(52.6±126)岁.GCS评分10.8±2.6;Graeb评分5.8±26;合并梗阻性脑积水者22例(47%);确诊Moyamoya病12例(26%),动静脉畸形10例(21%)和动脉瘤5例(11%),病因不详20例(43%).单纯开颅手术12例(26%),开颅联合脑-硬膜-血管-肌肉血管融合术(EDAMS)6例(13%),单纯EDAMS治疗5例(11%),EDAMS联合吻合手术1例(2%),脑室外引流3例(6%),γ-刀治疗8例(17%),介入治疗2例(4%o),保守治疗10例(21%).患者均随访6个月,住院死亡7例(15%),6个月末mRS评分＜3分者31例(66%),≥3分者9例(19%),出院后无死亡病例.结论 PIVH临床少见,发病年龄相对较小;Moyamoya病、动静脉畸形和动脉瘤是排前三位的病因,高血压是最主要的危险影响因素;通过合理治疗,PIVH可获得较好的预后;年龄、高血压、糖尿病、吸烟史及入院时GCS评分可不同程度预测住院死亡率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	游潮	四川大学华西医院神经外科	434	2563	21.0	34.0
2	刘文科	四川大学华西医院神经外科	26	316	9.0	17.0
3	刘翼	四川大学华西医院神经外科	45	252	8.0	14.0
4	李浩	四川大学华西医院神经外科	77	765	13.0	25.0
5	董薇	四川大学华西医院神经外科	16	82	5.0	8.0
6	傅敏	四川大学华西医院神经外科	13	74	5.0	8.0
7	王昆	四川大学华西医院神经外科	14	106	7.0	10.0
8	方媛	四川大学华西医院神经外科	17	91	7.0	9.0