抗利尿激素分泌不适当综合征临床特点分析

• 作者: 吕朝晖 孙杰 巴建明 杜锦 杨丽娟 杨国庆 母义明 潘长玉 王先令 窦京涛 谷伟军 郭清华 陆菊明
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 抗利尿激素分泌不适当综合征 低钠血症 疾病特征
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 511-514
• 分类号: R589.1
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨抗利尿激素分泌不适当综合征(SIADH)的临床特点.方法 回顾性分析1990年1月-2010年10月解放军总医院收治的60例SIADH患肯的临床资料,按病因不同,将患者分为恶性肿瘤组(n=25)、肺部感染组(n=17)、中枢神经系统疾病组(n=12)3组,并对其临床资料及实验室检查结果进行比较.结果 近5年SIADH诊断例数大幅增加,超过了既往15年的总和,且首诊科室分布广泛.60例患者男女发病比例为41∶19,年龄58.9±15.4岁;病因多样,以恶性肿瘤、肺部感染、中枢神经系统疾病多见;临床表现以消化系统、神经系统症状为主,严重低钠血症者意识障碍发生率(57.6%)较轻度低钠m症者(11.1%)更高(P＜0.05).与恶性肿瘤组、中枢神经系统疾病组比较,肺部感染组患者年龄、血尿素、肌酐较高,尿渗透压较低.而临床表现及其他实验室指标无明显差异.结论 SIADH病因多样,临床表现无特异性,首诊科室分布广泛,易被误诊、漏诊.应提高认识,对老年患者及低钠血症患者注意筛查SIADH.