微创脊柱手术时椎弓根的体表定位解剖及临床应用

• 作者: 何志勇 兰海 张进军 李开南 母建松 汪学军 郑江
• 来源期刊: 华西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 棘突 椎弓根 微创 脊柱内固定术
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 684-687
• 页数: 4页
• 分类号: R322.71|R681.5
• 语种: 中文

摘要

目的 研究棘突顶端上下缘与椎弓根中心点水平面垂直距离的关系,为微创胸腰段脊柱内固定术椎弓根的体表定位提供实验依据.方法 20具完整脊柱骨标本,测量标本两侧胸11～腰2椎弓根中心点与棘突旁开距离(CO)、棘突上、下缘至椎弓根中心点水平面垂直距离(AC、BC),以棘突顶端的上、下缘为参照点确定椎弓根的最佳体表投影点.选取20例无神经症状的单节段椎体骨折男性患者;年龄23～54岁,平均37.6岁.损伤部位:胸11、胸12、腰1、腰2骨折椎体各5例.以棘突顶端上缘点为确定椎弓根中心的参考点,行经皮椎弓根螺钉固定,分别测定术前、术后相应椎体Cobb角.结果 男、女性各椎体左右两侧CO、AC、BC比较差异均无统计学意义(P>0.05).男女组间相同椎体CO和BO及胸11、胸12椎体的AC比较差异均有统计学意义(P<0.05),腰1、腰2椎体的AC比较差异无统计学意义(P>0.05).男性或女性胸11～腰2的CO依次变大、AC和BC逐渐减小,各椎体间比较差异均有统计学意义(P<0.01).临床应用显示,术前、术后相应椎体Cobb角比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 棘突顶端上缘为确定椎弓根中心点的最佳参照点,微创脊柱内固定术体表定位椎弓根时应根据性别和具体骨折椎体确定进针点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李开南	成都大学附属医院	66	305	11.0	14.0
2	郑江	成都大学附属医院	14	70	5.0	8.0
3	汪学军	成都大学附属医院	15	90	7.0	9.0
4	母建松	成都大学附属医院	14	81	6.0	8.0
5	兰海	成都大学附属医院	34	106	7.0	8.0
6	张进军	成都大学附属医院	10	53	4.0	7.0
7	何志勇	成都大学附属医院	4	22	2.0	4.0