重症监护室严重脓毒症患儿死亡危险因素分析

• 作者: 段红丽 沈芳
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 脓毒症 休克,脓毒性 危险因素
• 年，卷（期）: 2011,（29）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3352-3354
• 分类号: R631.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2011.29.017

摘要

目的 探讨儿童重症监护室(PICU)严重脓毒症患儿死亡的危险因素.方法 对我院PICU 80例严重脓毒症患儿,应用巢式病例对照研究方法进行分析,研究因素包括一般生物学特征、生命体征、基础疾病、感染部位、并发症、治疗措施等22个变量,做单因素分析,并采用Logistic回归进行多因素分析.结果 严重脓毒症患儿病死率为47.50%(38/80),基础疾病以先天性心脏病最多,革兰阴性杆菌感染为主,48.75%合并急性呼吸衰竭,42.50%并发脓毒性休克.脓毒症伴1、2、3及＞3个器官功能衰竭病死率分别为12.00%、52.60%、66.70%及71.40%.存活组和死亡组患者舒张压、平均动脉压、毛细血管再充盈时间、24 h尿量、pH值、血清乳酸、肺部感染、尿路感染、合并休克、多器官功能衰竭(MODS)受累脏器、国内小儿危重病例评分(PCIS)比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).多元Logistic回归分析显示,MODS受累脏器、平均动脉压、24 h尿量、血清乳酸、PCIS是严重脓毒症患儿死亡的危险因素(P＜0.05).结论 儿童严重脓毒症病死率高,MODS、平均动脉压和24 h尿量下降、血清乳酸增高、PCIS＜70分是疾病死亡的危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈芳		11	66	5.0	8.0
2	段红丽		1	13	1.0	1.0