绝经后女性2型糖尿病患者骨代谢研究

• 作者: 史蕾 唐梅 庞东岳 张弘弘 胡吉 董吉祥 陈小红
• 来源期刊: 中国现代医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 2型糖尿病 骨代谢 雌二醇 糖化血红蛋白
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-4
• 分类号: R9
• 字数: 3242字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9463.2011.12.001

摘要

目的 探讨绝经后女性2型糖尿病患者骨代谢及生化指标的特征.方法 对我院内分泌科住院44例中老年女性2型糖尿病患者(均为绝经后)的骨代谢及相关指标进行检测.糖尿病患者根据病程分为糖尿病1组(糖尿病病程10年以下)及糖尿病2组(糖尿病病程10年以上,含10年);根据糖化血红蛋白水平(HbA1c)分为糖尿病3组(HbA1c<8%)及糖尿病4组(HbA1c≥8%).同时选取我院50例体检健康女性作为对照组.结果 ①糖尿病组25-羟维生素D3、I型前胶原氨基末端(C端)前肽(PICP)及估计肾小球滤过率(eGFR)明显低于正常对照组,而抗酒石酸碱性磷酸酶(TrACP-5b)明显较正常对照组升高,且有统计学差异(P<0.05).②糖尿病2组患者血I型前胶原氨基末端(N端)前肽(PINP)、PICP和eGFR水平明显低于糖尿病1组患者(P<0.05),而TrACP-5b水平高于糖尿病1组,雌二醇(estradiol,E)、25-羟维生素D3则无明显统计学差异.③糖尿病3组血PINP、PICP和eGFR明显高于糖尿病4组,TrACP-5b低于糖尿病4组,差异存在统计学意义(P<0.05).④HbA1c和eGFR与PINP、PICP和TrACP-5b存在显著相关性(相关系数>0.3),而雌二醇与PINP、PICP、25-羟维生素D3、TrACP-5b无明显相关性.结论 ①2型糖尿病患者的骨形成降低,而骨吸收增加,肾脏出现较重的损害,这提示糖尿病患者的骨质形成减弱、骨质破坏增加.②随着糖尿病病程的延长,患者的骨质形成速率减慢,骨吸收增加,肾脏损害加重.③血糖控制不佳会对骨的形成及骨质的吸收产生影响,而肾脏损害亦是加重发生骨质疏松的重要因素,因而严格的血糖控制可有效延缓骨质疏松进展.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董吉祥	苏州大学附属第二医院内分泌代谢病科	68	324	10.0	14.0
2	胡吉	苏州大学附属第二医院内分泌代谢病科	22	90	6.0	8.0
3	陈小红	苏州大学附属第二医院内分泌代谢病科	10	27	3.0	5.0
4	史蕾	苏州大学附属第二医院内分泌代谢病科	3	19	2.0	3.0
5	庞东岳	苏州大学附属第二医院内分泌代谢病科	3	19	2.0	3.0
6	张弘弘	苏州大学附属第二医院内分泌代谢病科	11	43	5.0	6.0
7	唐梅	苏州大学附属第二医院内分泌代谢病科	9	76	5.0	8.0