青海省手足口病实验室监测结果分析

• 作者: 姜双应 岳建宁 张世杰 赵生仓 马永成
• 来源期刊: 现代预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 手足口病 肠道病毒71型 C4基因亚型 中和抗体 血清流行病学研究
• 年，卷（期）: 2011,（16）
• 所属期刊栏目: 疾病预防控制
• 页码范围: 3306-3308
• 分类号: R446
• 语种: 中文

摘要

[目的]了解2008年青海省手足口病(HFMD)的主要致病病原体及基因特征和儿童人肠道病毒71型(HEV71)的抗体水平及自然感染状况.[方法]用RT-PCR进行病毒核酸检测,病毒核酸阳性标本进行病毒分离,阳性分离株病毒进行肠道病毒血清型别的分子定型.对分离到的HEV71阳性分离株进行VP1编码区基因扩增,核苷酸序列测定和同源进化分析.对181名1～6岁儿童血清标本,用中和试验检测HEV71中和抗体,并对检测结果进行统计学分析.[结果]517份标本经RT-PCR检测,HEV71核酸阳性50例、CoxA16核酸阳性13例,阳性率为12.2％.分离到45株病毒,其中HEV71 30株（占66.7％）,是主要病原体.经VP1区核苷酸序列测定后,它们在VP1区核苷酸水平和氨基酸水平上同源性分别在95.2％～100.0％和96.6％～100％之间,与1998年以来在我国分离的HEV71在核苷酸和氨基酸水平上的同源性都较高.与HEV71代表株构建的亲缘进化树中显示,青海省HEV71分离株属于C4基因亚型C4a进化分支.181名1～6岁儿童中HEV71中和抗体阳性率为37.6％,HEV71中和抗体几何平均滴度(GMT)水平为1:16.12.随着年龄的增大,抗体阳性率及GMT升高,各年龄组抗体阳性率、GMT差异有统计学意义(x2=41.89,P＜0.05；r=0.95,P＜0.05).[结论]青海省2008年HFMD主要病原为HEV71,其基因型为C4基因型中的C4a进化分支,并且存在多个传播链.1～6岁儿童尤其是≤3岁儿童HEV71中和抗体阳性率低,是HEV71导致HFMD的易感者,是目前手足口病防控的重点人群,加强对HEV71的分子流行病学和血清流行病学监测,对预防和控制HFMD暴发具有重要意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵生仓		35	112	6.0	9.0
2	岳建宁		12	113	6.0	10.0
3	马永成		24	102	6.0	8.0
4	姜双应		24	93	6.0	8.0
5	张世杰		3	12	2.0	3.0