COPD患者血气分析和生化试验的结果分析

• 作者: 林崖 王秀川 詹达天
• 来源期刊: 中国实验诊断学
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 血气分析 生化试验 诊断 相关
• 年，卷（期）: 2011,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1506-1509
• 分类号: R563.9
• 字数: 2593字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-4287.2011.09.029

摘要

目的 研究各级COPD患者治疗前血气和生化结果的数值、互相的相关性和诊断价值.方法 120例COPD患者进行分级、主要血气和相关生化指标的测定、指标间的相关性分析以及诊断价值研究.结果 PaO2、PaCO2、pH、NA、CL、CO2结合力、TP、ALB、A/G在COPD患者各个分级之间的差异显著(P＜0.05).ALT、AST、GLB在各个级别之间的差异不显著(P＞0.05).除了PO2与CO2 结合力、PO2与A/G之外(P＞0.05),其他指标两两之间均具有相关性(P＜0.05).鉴别COPD患者处于0～Ⅱ级或Ⅲ～Ⅳ级,下列指标的诊断价值中等:PO2、PCO2、CL、CO2 结合力.当PCO2/ PO2大于0.75、CO2CP/ PCO2大于0.60、PCO2/CL大于0.46时,诊断为COPD的Ⅲ级以上的灵敏度和特异度均较高.结论 COPD患者血气和生化指标随着患者的病情进展而变化.PO2与PCO2、PCO2与CO2 结合力之间的具有很强的相关性.PO2、PCO2、CL、CO2 结合力在其切点下,对患者的病情具有中等水平的鉴别诊断价值.当PCO2小于48.70 mmHg时,其灵敏度为100%,即区别0～Ⅱ级与Ⅲ～Ⅳ级COPD的漏诊率为0.PCO2/ PO2、CO2CP/ PCO2、PCO2/CL的联合指标对COPD患者处于0～Ⅱ级或Ⅲ～Ⅳ级具有优秀的诊断价值.