覆膜血管支架治疗Stanford B型主动脉夹层疗效观察

• 作者: 买买提·艾力 刘筠 唐和年 张总刚 李明 杜宇奎 郭永忠 郭盛 阿不拉江 阿依别克 马中原
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 主动脉夹层 覆膜支架 腔内隔绝术
• 年，卷（期）: 2011,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 916-919
• 分类号: R543.1
• 字数: 4543字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2011.08.009

摘要

目的 总结覆膜血管支架治疗Stanford B型主动脉夹层临床疗效以及围手术期的处理原则.方法 回顾性分析2004年12月至2009年8月40例因Stanford B型主动脉夹层行腔内隔绝术并放置覆膜血管支架患者的临床资料.结果 40例患者共置入41枚覆膜支架.39例(97.5%)获临床成功,围手术期内1例(2.5%)死亡,1例术中出现明显内漏,予球囊扩张,1例再置入1枚短支架后内漏消失.1例患者腔内隔绝术后急性心肌梗死,行冠状动脉急诊搭桥后患者存活.1例患者腔内隔绝术后移植物移位遂在体外循环下行胸主动脉替换术.1例患者术后左下肢脉搏消失,出院时下肢活动渐恢复正常.3例患者术后出现急性肾功能衰竭,对症处理后好转,2例患者术后出现肺部感染,根据痰培养更换抗生素后治愈.结论 覆膜血管支架对Stanford B型主动脉夹层的治疗具有创伤小、严重并发症少、住院时间较短的优势,近期疗效令人满意,远期疗效还有待于更长的随访.