结直肠不同异型增生腺瘤与癌的关系

• 作者: 党彤 杨莉 田旭阳 胡其泰 胡凤英 陈言东
• 来源期刊: 临床与实验病理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结直肠肿瘤 腺瘤 上皮内瘤变(异型增生) 腺瘤癌变 分布
• 年，卷（期）: 2011,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 702-706
• 分类号: R735.3
• 字数: 4925字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-7399.2011.07.005

摘要

目的 探讨腺瘤在结直肠癌发生中的作用.方法 收集经全结肠镜检查的290例腺瘤和腺瘤癌变或伴发腺瘤的结直肠癌病例,检测检出的300枚低级别上皮内瘤变(low-grade intraepithelial neoplasia,LGIN)腺瘤、96枚高级别上皮内瘤变(high-grade intraepithelial neoplasia,HGIN)腺瘤、36枚腺瘤癌变和9个结直肠癌灶在结直肠的分布.结果 与LGIN腺瘤相比,HGIN腺瘤和浸润癌灶由近端部位向远端部位迁移(P<0.01);与近端结肠相比,HGIN腺瘤数目在远端结肠增加(P<0.03);与LGIN腺瘤相比,HGIN腺瘤数目在直肠增加(P<0.02).LGIN腺瘤、HGIN腺瘤、腺瘤癌变或伴发腺瘤的结直肠癌患者平均年龄分别为58.2、59.2和63.7岁;病变的中位数大小和四分位数间距分别是0.8、0.4、1.5、1.45、4、2 cm;秩相关分析rs值分别为0.826,P<0.05;0.970,P<0.01.直径＞1.0 cm组中,与LGIN腺瘤相比,HGIN腺瘤的发生率增加(P<0.001);与管状腺瘤相比,HGIN腺瘤的数目在管状绒毛状腺瘤中增加(P<0.001);与管状绒毛状腺瘤相比,腺瘤癌变的数目在绒毛状腺瘤中增加(P<0.02).表明HGIN腺瘤所具有的恶性潜能介于LGIN腺瘤和浸润癌之间.结论 不同上皮内瘤变(异型增生)腺瘤在结直肠呈不同分布,提示:不同上皮内瘤变(异型增生)腺瘤对结直肠癌的发生呈现不同的恶性潜能.这一现象更像是发展中的上皮内瘤变(异型增生)-癌序列.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	田旭阳	包头医学院第二附属医院病理科	23	52	4.0	6.0
2	杨莉	包头医学院第二附属医院病理科	15	41	3.0	6.0
3	胡其泰	包头医学院病理学教研室	4	17	2.0	4.0
4	胡凤英	包头医学院细胞生物教研室	4	13	1.0	3.0
5	陈言东	包头医学院第二附属医院内蒙古消化研究所	30	132	5.0	10.0
6	党彤	包头医学院第二附属医院内蒙古消化研究所	71	233	8.0	13.0