脑动静脉畸形破裂出血的急诊手术治疗

• 作者: 方宪清 汪瑞
• 来源期刊: 中华全科医学
• 学科: 医学
• 关键词: 脑动静脉畸形 脑出血 急诊手术
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 全科临床论著
• 页码范围: 1898,1903
• 分类号: R651.12
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨脑动静脉畸形(AVM)破裂出血急诊手术治疗的策略.方法 回顾分析黄山市人民医院32例AVM破裂出血急诊手术治疗的病历资料.病变位于额叶5例,颞叶12例,顶叶9例,枕叶4例,小脑半球2例.结果 血肿清除加AVM全切除17例,血肿清除加供血动脉夹闭、部分AVM切除9例,单纯血肿清除或脑室引流6例、加AVMⅡ期治疗4例(包括手术切除、介入栓塞及伽玛刀治疗),死亡2例.存活病例中术后按日常生活能力分级法(ADL)分级评价:Ⅰ级10例,Ⅱ级11例,Ⅲ级7例,Ⅳ级2例.结论 脑动静畸形破裂出血患者,在严重意识障碍或已出现脑疝的情况下需急诊清除血肿,同时尽可能地进行AVM全切除；而对于AVM处于功能区、脑深部或巨大AVM患者,在安全的前提下应尽可能地夹闭AVM的供血动脉或切除畸形血管团,或仅清除血肿待病情稳定后Ⅱ期治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	方宪清	安徽省黄山市人民医院神经外科	7	43	4.0	6.0
2	汪瑞	安徽省黄山市人民医院神经外科	2	6	1.0	2.0