老年肺结核并肺腺癌诊断过程反思

• 作者: 何礼贤 潘珏 金文婷
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 结核,肺 腺癌 误诊 肺炎
• 年，卷（期）: 2011,（z1）
• 所属期刊栏目: 感染性疾病
• 页码范围: 11-13,封3
• 分类号: R521|R734.2
• 字数: 4000字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2011.z1.008

摘要

目的 分析老年肺结核并肺腺癌误诊原因,探讨误诊防范措施.方法 回顾性分析肺结核并肺腺癌1例的临床资料.结果 患者因右上肺占位7年,活动后气促半个月入院.7年前CT检查发现右上肺阴影,痰培养有结核分枝杆菌生长,予抗结核治疗后好转,但病情反复.右上肺病灶逐渐增大,予纤维支气管镜检查病理提示为机化性肺炎,予以糖皮质激素治疗好转后反复.经CT引导下经皮肺穿刺活检,诊断为右上肺腺癌.予以吉非替尼靶向治疗,2个月后复查CT见病灶缩小.结论 对合理抗结核化疗下,初期有效,其后症状加重,肺部阴影扩大或大部分病灶吸收而某处阴影反而增大的情况,应高度怀疑合并肺癌的可能性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何礼贤	复旦大学附属中山医院呼吸科	211	3533	27.0	55.0
2	潘珏	复旦大学附属中山医院呼吸科	58	200	8.0	11.0
3	金文婷	复旦大学附属中山医院呼吸科	14	34	3.0	5.0