胫神经缩窄术在治疗脑瘫下肢痉挛肢体中的应用

• 作者: 周学斌 张洪良 李鹏 蔡德成 蔡毅骁 谢轩贵
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 脑瘫 下肢痉挛肢体 内翻马蹄足 胫神经 神经缩窄术
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 基金论文
• 页码范围: 305-307
• 分类号: R726.2
• 字数: 3000字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0501.2011.03.002

摘要

目的 探讨胫神经缩窄术在治疗脑瘫下肢痉挛肢体及矫正内翻马蹄足中的应用及手术效果.方法 2006年9月～2008年12月对27例脑瘫患儿53肢下肢痉挛肢体行胫神经缩窄术,单侧1例,双侧26例.术前详细检查、明确病因,对下肢挛缩肌肉及神经支配进行详细分析.术中以神经电刺激对运动神经肌肉支配进行定位.手术显微镜下行胫神经缩窄术.结果 共行胫神经缩窄术27例(53肢).所有患者随访6个月～1年3个月,平均10.3个月.术后手术肢体功能全部改善.踝关节增加15～50度背屈,改善率96%.内翻足19例,16例足改善,改善率84.2%.27例患儿术后足底位置正常(足底完全着地)11例(40.8%),基本正常(与地面夹角小于10度或足底外侧3分之2以上着地)13例(48.1%),尚不正常3例(11.1%).随访期间下肢肢体随意运动功能改善22例(81%),其中显著改善7例(26%).术后下肢肢体无感觉障碍.3例(11%)肌力不同程度下降,康复训练后肌力均有恢复和增强.结论 胫神经缩窄术可有效矫正治疗脑瘫下肢痉挛性瘫痪及内翻马蹄足,改善脑瘫下肢运动障碍.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李鹏	成都市第一人民医院神经外科	11	64	4.0	8.0
2	谢轩贵	成都市第一人民医院神经外科	11	81	5.0	9.0
3	蔡德成	成都市第一人民医院神经外科	12	72	5.0	8.0
4	张洪良	成都市第一人民医院神经外科	13	78	5.0	8.0
5	周学斌	成都市第一人民医院神经外科	8	71	5.0	8.0
6	蔡毅骁	成都市第一人民医院神经外科	5	42	4.0	5.0