可复性后部脑病综合征MRI诊断及临床分析

• 作者: 刘焦枝
• 来源期刊: 华西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 脑疾病 脑后部可逆性脑病综合征 磁共振成像 临床特征
• 年，卷（期）: 2011,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1356-1360
• 页数: 5页
• 分类号: R445.2|R747.9
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨脑后部可逆性脑病综合征(posterior reversible encephalopathy syndrome,PRES)的临床及MRI表现,提高对PRES的认识.方法 回顾性分析2007年1月- 2010年12月期间5例PRES患者的MRI资料并进行追踪随访.5例PRES患者中男1例,女4例,肾性高血压及产后子痫各1例、妊娠高血压3例.5例均行MRI多序列平扫检查及弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI),其中4例同时行磁共振血管造影(magneticresonance angiography,MRA),2例行MRI增强检查.结果 5例发病时均有高血压,以突发头痛、子痫或癫痫发作、意识障碍及视觉障碍为临床特点,及时正确治疗后症状于3～5 d左右消失,1例遗留肢体功能障碍.MRI显示5例多发病灶主要位于双侧顶枕叶皮质下白质内,额叶及颞叶后部各2例,两侧小脑及脑干1例,皮质受累2例,病变呈长T1、长T2信号、液体衰减反转恢复序列呈高信号,5例患者病灶DWI图呈高或等信号,表观弥散系数(apparentdiffusion coefficient,ADC)图呈略高信号；1例顶叶及1例基底节区部分病灶DWI图呈高信号,ADC图呈低信号,提示弥散受限.2例增强无强化,脑膜呈线状强化.随访MRI显示3例病灶完全消失.1例左侧基底节区部分病灶发展为脑梗死.结论 PRES是一种临床—影像综合征,正确认识这一综合征对其早期诊断和治疗具有非常重要的意义.MRI能够提供较为可靠明确的诊断,其扩散成像对判断PRES预后亦很有价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘焦枝		3	3	1.0	1.0