目的 探讨高血压脑出血患者早期降压对血肿扩大的影响.方法 2008-01~2010-10收治的高血压脑出血患者268例,对入院治疗4h后收缩压降至≤165mmHg,舒张压降至≤95 mm Hg设定为降压良好组198例;对入院治疗4h后收缩压仍>165 mm Hg,舒张压仍>95 mm Hg设定为降压差组70例.2组病例于治疗24 h进行CT复查,观察2组病例有无血肿增大,并对血肿依据按Bovtt标准计算血肿扩大情况并进行比较.结果 2组病例观察降压差组血肿扩大发生率31.42%,降压良好组血肿扩大发生率12.12%.结论 在高血压脑出血病例进行积极降压,可以降低血肿扩大发生,降低病死率、病残率,对疾病早期进行控制血压至关重要.