目的 探讨高血压脑出血患者早期降压对血肿扩大的影响.方法 2008-03-2010-05我院急诊入院高血压ICH患者120 例,随机分为早期强化降压组和指南标准降压组,早期强化降压组给予呋塞米、硝普钠强化降压,指南标准降压组按照指南降压治疗.观察治疗24 h后2组血肿体积的变化情况.结果 早期强化降压组发病 1~24 h 平均收缩压控制为 148 mm Hg,24 h 内血肿体积扩大5 例(8.3%);标准血压组平均收缩压控制为 172 mmHg,24 h 内血肿体积扩大11例(18.3%),早期强化降压组血仲体积扩大发生率明显小于标准血压组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压ICH患者早期强化降压可减少血肿扩大的发生率,改善预后.