曲马多联合地塞米松超前镇痛用于下肢手术的临床观察

• 作者: 刘孝国 夏新桂 杨世忠 肖志刚 谢国水 邱建强
• 来源期刊: 中国医院药学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 曲马多 超前镇痛 地塞米松 静脉自控镇痛
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 页码范围: 308-311
• 分类号: R969.3
• 语种: 中文

摘要

目的:研究曲马多联合地塞米松超前镇痛应用于下肢手术的镇痛效果及安全性.方法:将75例骨科下肢择期手术患者随机分为3组,A组:曲马多3 mg·kg-1+地塞米松10mg;B组:曲马多3 mg·kg-1+生理盐水(2 mL);C组:单纯生理盐水(6 mL).各组于术前30min静注相应药物,术中患者采用连续硬膜外神经阻滞,术后予静脉自控镇痛(PCIA;2 mL·h-1,48 h).记录术后2,4,8,12,24,48 h各时点的视觉模拟评分(VAS)与术后48 h最痛程度(PD)评分、术后2 d平均疼痛程度(MD)评分来评价其镇痛效果,以舒适度分级(BCS)及睡眠障碍度分级(SS)来评价患者对术后镇痛的满意程度,记录术后各组辅助镇痛药物的使用情况,同时观察恶心、呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡、切口感染、延迟不愈等相关不良反应.结果:C组术后2,4,8,12,24,48 h VAS评分高于A、B组(P＜0.05),同时BCS分级低于A、B组(P＜0.05);A组术后2,4,8,12 h的VAS评分低于B组((P＜0.05);米后48 h内A组的PDMDSS评分均低于B、C组(P＜0.05),A、B组辅助镇痛药物的使用量明显少于C组(P＜0.05),恶心呕吐的发生率A组低于B、C组(P＜0.05).结论:曲马多联合地塞米松超前镇痛应用于骨科下肢手术,能有效缓解术后疼痛,提高患者对镇痛的满意度,同时减少术后辅助镇痛药物的使用及相关不良反应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨世忠	武警浙江总队医院麻醉科	36	197	9.0	12.0
2	刘孝国	武警浙江总队医院麻醉科	13	39	4.0	5.0
3	肖志刚	武警浙江总队医院麻醉科	11	69	5.0	8.0
4	谢国水	武警浙江总队医院麻醉科	16	74	5.0	8.0
5	邱建强	武警浙江总队医院麻醉科	9	61	5.0	7.0
6	夏新桂	武警浙江总队医院麻醉科	9	50	5.0	7.0