非发酵革兰阴性杆菌感染对食管癌术后并发肺部感染需机械通气患者的影响

• 作者: 刘真君 卢松 李懿
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 食管肿瘤 肺部感染 机械通气 非发酵革兰阴性杆菌
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 399-401
• 分类号: R735.1
• 字数: 3235字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2011.04.007

摘要

目的 观察非发酵革兰阴性杆菌(NFGNB)对食管癌切除术后并发肺部感染需机械通气患者的影响.方法 将61例行食管癌切除术后并发肺部感染需机械通气患者,按是否检出NFGNB,分为NFGNB感染组(32例)和无NFGNB感染组(29例).回顾性分析和比较2组患者机械通气时间、住ICU时间、住院时间、呼吸机相关性肺炎发生率、气管切开率和病死率.结果 NFGNB感染患者呼吸机相关性肺炎的发生率[63.0%(20例)比21%(6例),P＜0.01]和气管切开率[53%(17例)比28%(8例),P＜0.05]均明显高于无NFGNB感染患者,机械通气时间、住ICU时间、住院时间明显长于NFGNB感染患者[(14±10)d比(7±5)d,(9±4)d比(17±15)d,(32±15)d比(43±22)d,P＜0.05].二重NFGNB感染是机械通气时间延长的独立影响因素(P＜0.05),OR为6.353(95%CI1.20～33.5).结论 NFGNB可延长食管癌术后并发肺部感染需机械通气患者机械通气时间、住ICU时间和住院时间,增加患者呼吸机相关性肺炎的发生率和气管切开率,特别是二重NFGNB感染可明显延长机械通气时间.因此积极预防术后肺部感染特别是NFGNB感染的发生有重要的临床意义.