急性等容血液稀释联合术中控制性降压在外科大手术中的应用

• 作者: 官喜龙 朱峰 王宇川 薛白云
• 来源期刊: 实用临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 急性等容血液稀释 控制性降压 术中 大手术,外科
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 临床外科学
• 页码范围: 24-27
• 分类号: R457.1|R614
• 字数: 2626字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-8194.2011.10.011

摘要

目的 探讨急性等容血液稀释(acute normovolemic hemodilution,ANH)联合术中控制性降压(deliberate hypotension,DH)用于外科大手术的临床效果.方法 将75例择期行外科大手术患者按随机数字表法分为联合组、降压组和对照组,每组25例.联合组采取ANH联合术中DH措施,降压组采取术中DH措施,对照组按常规处理.观察3组患者动、静脉穿刺置管完成后T0(基础值)、T1(ANH后)、T2(术毕即刻)和T3(术后24 h)的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血小板计数(PLT)水平的变化情况,手术时间和术中失血量、异体输血量、尿量及输血等情况.结果 联合组T2 PLT、Hb水平均明显高于降压组和对照组(P＜0.05或P＜0.01),联合组T0、T1Hb、Hct、PLT水平与降压组、对照组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),联合组、降压组手术时间均明显短于对照组(P＜0.05或P＜0.01)；联合组术中失血量、异体输血量和输血率均明显低于降压组和对照组(P＜0.05或P＜0.01),降压组术中失血量、异体输血量和输血率均明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01),联合组尿量多于降压组和对照组(P＜0.05),降压组尿量与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ANH与DH联合用于外科大手术可显著减少出血量,不输或少输异体血,不失为围术期血液保护的有效措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱峰	鹰潭市人民医院血液科	2	2	1.0	1.0
2	官喜龙	鹰潭市人民医院麻醉科	8	39	3.0	6.0
3	王宇川	鹰潭市人民医院麻醉科	4	16	2.0	4.0
4	薛白云	鹰潭市人民医院手术室	3	17	2.0	3.0